9:00am-6:00pm
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发表时间：2014-02-24 浏览次数：642次
放射科内护理人员在日常工作中主要辅助患者进行DR、 CT、MRI检测及数字胃肠造影等各项检查工作，其工作直接影响放射针对的精准性，及患者对放射检查的满意度[1]。目前，人们的自我维护与健康养生意识大幅度提升，进行放射检查的人员数量不断增多，放射科工作者面临大大增加的任务量，同时也呈现出突出的医疗管理矛盾与护理行为风险[2-3]。笔者以放射科内护理工作为对象，探讨护理行为风险与应对策略，现报告如下。
1 临床资料
选择127例患者，男103例，女24例，年龄19～78岁，平均52.4 岁。肝癌76例，肺癌20例，肺动脉栓塞26例，脾功能亢进5例。
2 结果
127例病患护理失误行为共36次，失误率为28.35%，我院放射科中护理行为中依然有诸多潜在的风险因素，详见表1。
3 讨论
本次调查研究发现，我院放射科护理行为失误率达 28.53%，存在诸多失误行为，其中，操作不当(如穿刺伤害患者)发生比率最高。
3.1 潜在风险因素
3.1.1 管理因素：医院放射科内护理管理工作的缺失，直接影响到护理行为安全，使护理行为面临风险。放射科内的护理人员主要负责辅助患者开展放射检查，帮助医师获取影像诊断资料，其工作规范性要求较低，医院、科室、护理部门对该科室内护理人员的重视均较低，这就使得放射科护理人员难以跟随新的业务、技术及知识的发展，实现自我提升，进而无法做到安全护理。
3.1.2 护患交流：接受放射检查诊断的患者，普遍具有病症复杂、病情多变的特点，这就要求护理人员耐心细致地对患者病情实施观察，又要求及时准确地帮助患者接受标准的放射检查，同时还要努力地安抚患者以及患者的家人，其工作繁琐、环境嘈杂，常易因为沟通交流不及时而造成护患纠纷，影响到放射工作的开展。同时，部分护理人员在工作时，不注意自己的言行举止，对患者表情冷漠、敷衍塞责，易造成患者不满，引发医疗纠纷。
3.1.3 自我保护：在当前医患纠纷日益增多的时代，法律与医护工作联系日益密切，相对而言，护理人员普遍缺乏足够的法制观念，在进行护理工作时，不注重自我保护，对于某些证据性的资料敏感度不足，在发生护患纠纷时，往往陷入弱势地位。同时，放射科内护理人员开展的对比剂保存、硬穿刺两项工作，非常容易造成纠纷，使患者出现不满的态度，伤害到患者与护理者自身。
3.2 风险应对策略
3.2.1 加强护理行为管理：①定期开展护理工作质量抽查检验，及时总结各类纠纷与投入的诱因，认真根据已呈现的问题，制定有效的补救措施，并举一反三为护理人员的相关工作制定行为约束方案。②定期组织放射科内护理人员参与培训、教育，以放射科内新型护理要求与技术知识为内容，组织护理人员展开学习，以提升护理人员素质，改善其工作理念。
3.2.2 优化护患交流通道：①医院进一步对放射检查场所进行合理规划，规范患者取号、排队行为，建立一对一服务，各检测项目均由专业护理人员辅助开展，同时，还要预留部分护理人员，根据各项放射检查工作用人状况进行自由地调配，以保证护理人员始终够用但不多余。②引导护理人员树立以患为本的工作理念，从神态、举止、表情、语言等方面为护理人员展开教育，引导护理人员主动帮助患者及患者的家人缓解紧张焦虑情绪，构建护患沟通热线以及意见簿，优化护患关系。
3.2.3 做好法律意识教育：①以放射科内各项工作为核心，分析整合与该科室中护理人员工作相关的法律知识，通过法律知识教育以及实际案例讲解，引导护理人员增加风险意识、维权意识、法律意识。②组织护理人员定期展开对于自身工作的分析与回馈，探究汇报某阶段工作中可能造成护患纠纷的护理行为及化解策略，并展开工作经验交流，重点引导护理人员学习硬穿刺、对比剂等工作技巧。综上所述，放射技术作为当前疾病诊断的关键辅助工具，对医师工作及医疗事业发展的影响极其深远。但是，从目前来看，放射科护理工作依然存在诸多潜在的风险，医院工作人员必须做好对这些潜在风险的分析，针对各类风险采取相应的策略加以应对。
4 参考文献
[1] 甘 璐.浅谈放射科护理安全隐患及管理对策[J].成都医学院学报,2012,7(3):368.
[2] 李定丽,喻 莉,廖丽萍.放射科护理组织管理的探讨[J].医学信息,2011,24(23):91.
[3] 徐莉蓉,邓秋云.放射科护理工作经验总结[J].求医问药,2011,9(11):702.
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