9:00am-6:00pm
9:00am-6:00pm
发表时间：2014-02-25 浏览次数：692次
手术室护理是护理工作的一个重要环节，其不仅局限于技术操作层面，还应当体现人本主义，更好地服务患者，提高满意度，建树良好形象。笔者主要针对舒适护理模式的有效运用进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择2011年1月～2012年12月手术患者300例，男136例，女164例，年龄0.5～72岁，平均40.5岁。全部患者均履行告知义务。
1.2 护理方法
1.2.1 术前开展心理干预：手术前，手术室护士以温和的语气、关爱的神态与患者进行接触，缓解患者的紧张情绪，向他们介绍病情的相关知识与注意点，介绍一些成功康复的病例，提高患者的信心，放下思想包袱。向他们介绍手术准备工作，对于年幼患者还要讲一些童话或者趣味故事，缓解心理紧张、恐惧[1]。
1.2.2 术中开展生理与心理综合模式护理：①运送患者进手术室过程中要注意平稳，手术室湿度保持在50%，温度在23～25℃，尽量消除噪音，让患者保持较为平和的心态，并以温和、鼓励的话语帮助患者调整心态。给患者枕头调节姿势，松开领口便于呼吸，加盖毛毯等，关节炎等患者还要增加局部保暖服务。若患者口渴，可以药棉湿润嘴唇。非全身麻醉患者轻声告知术前静脉推注、系固定带等准备工作，注射时动作准确快速，减少患者不适感。②手术中帮助患者缓解手术体位的不适，将支撑手术体位的臂撑、头架、布类、护腕增加衬垫，防止患者出现生理不适，避免压迫血管与神经。仰卧位患者伸展的双臂和身体夹角保持在 70°左右较为适宜，双臂应当加设海绵垫，避免因为输液量较大或者臂丛神经损伤引发患者不适感。年龄较小患者应运用“大” 字固定方式，取骨科棉垫式小夹板作为支撑，以绷带环扣式用侧卧位时应结合患者生理特征设置软支架提高患儿配合程度。侧卧位成年患者于两腿间安置大枕缓解腿部压力，手术床两侧设撑架，在患者背部设短撑架，前面设长撑架，臀部盖中单，安全带予以固定，保持术中稳定性。截石位同时升起患者双腿，弯曲进入脚撑，以同样方式进行移开，避免患者腰部出现扭伤。椎体手术采取俯卧位时，手术床垫中单，患者麻醉后，抬起中单完成俯卧位，接下来移到架上，足部要垫上枕头保持患者体位舒适[2]。 ③麻醉与术中要减少患者身体的暴露程度，对于必须暴露的应当先进行麻醉，接下来摆放手术体位并进行消毒处理。用麻醉剂前控制谈话，脊髓麻醉要协助患者维持体位并告知感觉，骨科手术在运用电钻时当轻声告知电钻声音和动骨感觉。非全身麻醉区段麻醉患者要做好患者心情安抚，运用抚摸皮肤、握着双手等体态语言缓解他们的不适感。全身麻醉患者以四环素眼膏对眼部进行涂抹以预防结膜干燥。④手术结束之后以温盐水将患者皮肤上的血迹和其他物质清除，帮助患者穿好衣裤或者盖上被单，轻声、微笑与患者进行交流，并运用搬移布单法或卷轴法移动患者身体，减轻震动，防止患者出现疼痛感。
2 结果
本研究病例运用手术室舒适护理模式，与2009年～2010年全年常规手术室护理相比，详见表1。由此可见，手术室舒适护理模式能够明显改善患者生理与心理状态，提高满意度，有助于建树医院护理工作良好品牌。
3 讨论
在手术室护理工作中，运用舒适护理模式较好地兼顾了患者的生理与心理需求，是对传统纯技术操作层面护理工作的一次改进与创新，体现了以人为本理念和适应了医疗工作的发展态势[3]。手术室舒适护理模式从术前就开展心理疏导，缓解患者的不适感，在术中提供周到的服务，营造良好环境、帮助顺畅呼吸、保持嘴唇湿润、履行告知义务，协助患者保持舒适的体位并做好保护工作，尊重患者隐私，减少暴露部位，并通过肢体语言缓解患者紧张感。在手术后及时清除患者皮肤异物，做好情感交流，运用科学方法进行身体移动，减轻患者疼痛感等。从对比结果可以看出，舒适护理模式能够让患者在整个手术过程中减少生理痛苦和心理紧张，因为心理因素引发的血压升高、特殊体位造成的神经损伤和循环淤滞以及护理不当引发的幼儿术后高热等均明显降低，体现了这一护理模式在提高手术效果、促进患者康复方面的积极意义，有效提高了患者满意度，具有推广价值。
4 参考文献
[1] 梁雯雯.心理干预手术室护理中的应用[J].中国实用医药,2011, 7(5):87.
[2] 姜 利.浅谈手术室护理中舒适护理模式的应用[J].黑龙江医学,2010,9(7):158.
[3] 王 艳.浅议当前舒适护理模式的推广前景[J].吉林医学,2010, 8(4):215.
官方微信
手机版
