发表时间:2010-10-14 浏览次数:640次
Richter疝;肠修补;肠切除;肠吻合
张陈,杨玉辉
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知网,万方
Richter疝是指疝嵌顿的内容物为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻[1],所以也称肠管壁疝。其发病率一般较低,但在股疝中,Richter疝较多见。本病无典型的临床表现,早期确诊较困难。对具有不完全性肠梗阻表现的老年患者,要仔细询问病史和体格检查,注意有无腹股沟区和腹部包块,除要考虑闭孔疝、腹股沟疝和股疝的诊断外,还应想到Richter疝的可能。对于腹股沟区包块,超声诊断较明确,特别是高频超声,能清晰显示腹壁结构及腹内情况[2],并可通过回声的改变及血流信号确定肠壁生机。腹部X线平