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胆囊癌并出血伴血凝块致梗阻性黄疸(附1例报告)

发表时间：2010-07-02 浏览次数：507次

引用：

关键词：

胆囊肿瘤;黄疸,阻塞性;外科手术

作者：

张宪祥，张炳远

作者单位：

出版年份：

期刊页数：

收录者：

知网,万方

摘要：

本病例术前诊断胆囊癌基本明确，术中探查的结果证实了术前的诊断，肿瘤位于胆囊颈部腔内，靠近胆囊床，但未侵透胆囊浆膜层及胆囊床肝组织，未见淋巴结大，属于 NEVINⅡ期胆囊癌，罕见的是肿瘤破裂出血并流至胆总管下端，形成血凝块造成胆总管梗阻出现黄疸。值得注意的是本病例上腹CT资料与病人的临床表现及术中探查结果不相符，上腹CT检查未见明显的肝内外胆管扩张，但病人已出现黄疸，术中发现胆总管扩张达1.2 cm，考虑可能是血凝块造成胆总管不完全性梗阻所致。胆囊癌造成梗阻性黄疸的原因有3点：一是胆囊癌侵犯胆管,二是转移淋

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